لاپاراسکوپی اندومتریوز نوعی جراحی است که برای بررسی و درمان مشکلات داخل رحم (اندومتر) استفاده میشود. در این روش، از یک وسیله به نام لاپاراسکوپ استفاده میشود که یک لوله باریک با یک دوربین و چراغ در انتهای آن است. لاپاراسکوپ به طور معمول از طریق سوراخ کوچکی که در ناحیه ناف یا در نزدیکی آن ایجاد میشود، وارد شکم و به داخل رحم راه می یابد.
بیش تر بخوانید => سرطان دهانه رحم
مزایای لاپاراسکوپی اندومتریوز
لاپاراسکوپی آندومتریوز دارای مزایای زیادی است که از جمله ان ها می توان به موارد زیر اشاره کرد :
- جراحی کم تهاجمی: در لاپاراسکوپی آندومتریوز، از جراحی باز شکمی که نیاز به برش بزرگ در شکم دارد، خودداری میشود. به جای آن، تنها چند سوراخ کوچک در شکم ایجاد میشود که از طریق آنها ابزار و دستگاه لاپاراسکوپ وارد میشود. این به معنای کاهش درد بعد از عمل، زمان بازیابی سریعتر و کاهش خطر عفونت است.
- زمان بازیابی کوتاه: از آنجایی که جراحی لاپاراسکوپی آندومتریوز کمترین تخریب را به بافتهای اطراف ایجاد میکند، زمان بازیابی بیمار کوتاهتر است. بیماران معمولاً در عرض چند روز به طور کامل به فعالیتهای روزمره خود بازمیگردند.
- زخم کمتر و جراحی زیباتر: برشهای کوچک در شکم به معنای وجود زخم کمتر و جراحی زیباتر است. این مزیت ظاهری مهم است، زیرا زخمهای کوچک تر احتمال ایجاد جای جراحی کمتری و روند بهبود ظاهری سریعتر را دارند.
- دقت و قابلیت بالا: لاپاراسکوپی آندومتریوز به جراحان امکان میدهد تا با استفاده از دستگاه لاپاراسکوپ و ابزارهای کوچک، به طور دقیق اندازهگیری، بررسی و در صورت لزوم، از بین بردن بافتهای ناهنجار را انجام دهند.
- کاهش خطر عفونت: با استفاده از روش لاپاراسکوپی، خطر عفونت در مقایسه با جراحی باز شکمی کاهش مییابد. زیرا سوراخهای کوچک در شکم بسته میشوند و راه ورود باکتریها به داخل بدن کاهش مییابد.
علائم بیماری آندرومتریوز
علائم آندرومتریوز در افراد مختلف متفاوت است در بعضی افراد این علائم شدید و در بعضی دیگر متوسط یا خفیف است. اما موضوع قابل توجه این است که شدت این علائم ارتباطی به شدت بیماری ندارد.
رایج ترین علامت آندرومتریوز درد در ناحیه لگن است. همچنین داشتن درد در ناحیه تهتانی شکم زمان قاعدگی و یا قبل از آن، گرفتگی عضلات حدود زمان قاعدگی، قاعدگی دردناک، خون ریزی شدید در قاعدگی یا خون ریزی بین این دوره ها، کمر درد در هر زمان از چرخه ی قاعدگی، ناراحتی از حرکات روده و درد بعد از رابطه جنسی از دیگر علائم این بیماری هستند.
بیش تر بخوانید => کیست بارتولن
لاپاراسکوپی آندومتریوز چگونه انجام می شود؟
لاپاراسکوپی آندرومتریوز روش درمانی کم خطر و کم تهاجم است و همانظور که گفته شد این عمل برای از بین بردن بافت اسکار و فیبروم، رسوب آندرومتر و کیست انجام میشود. لاپاراسکوپی آندرومتریوز به روش نمونه برداری بیوپسی انجام میشود. به این شکل که ابتدا شکم را از طریق تزریق سوزن با نوعی گاز پر می کنند. این گاز دیواره ی شکم را از اندام ها جدا می کند. درباره درمان پریود نامنظم بخوانید.
و در انتها برش های ایجاد شده توسط جراح بخیه زده میشود. معمولا اثری از جای این بخیه ها باقی نمیماند. این عمل جراحی معمولا به صورت سرپایی انجام شده و اکثر افراد همان روز از بیمارستان مرخص می شوند. گاهی نیاز است فرد بیمار یک روز در بیمارستان بستری باشد و بعد از گذشت یک هفته فرد میتواند امور روزمره را انجام دهد.
مدت زمان جراحی لاپاراسکوپی آندرومتریوز معمولا بین نیم ساعت الی چهل و پنج دقیقه میباشد. درصورت صلاح دید پزشک بهتر است فرد بیمار در روز جراحی حداقل هشت ساعت قبل از عمل از خوردن و آشامیدن خودداری کند.
چه مشکلاتی میتواند با استفاده از لاپاراسکوپی اندومتریوز تشخیص داده شود؟
لاپاراسکوپی اندومتریوز به عنوان یک روش تشخیصی و درمانی مفید، در تشخیص و مشاهده مشکلات مختلف اندومتر داخل رحمی مورد استفاده قرار میگیرد. برخی از مشکلاتی که با استفاده از لاپاراسکوپی اندومتریوز میتوان آنها را تشخیص داد عبارتند از :
- عفونت رحم: لاپاراسکوپی اندومتریوز به پزشک اجازه میدهد تا علائم و نشانههای عفونت رحم را مشاهده کند، مانند التهاب رحم (Endometritis) یا عفونت پس از عمل جراحی.
- پولیپ رحمی: این روش به پزشک اجازه میدهد تا پولیپهای رحمی را که داخل رحم شکل میگیرند و ممکن است منجر به خونریزی نامنظم یا عدم قاعدگی شوند، تشخیص دهد و در صورت لزوم آنها را بردارد.
- عدم قاعدگی: با استفاده از لاپاراسکوپی اندومتریوز، پزشک میتواند علل عدم قاعدگی مانند وجود پولیپ، تشکیل التهاب، تغییرات ساختاری در رحم و غیره را تشخیص داده و درمان مناسب را تعیین کند.
- نارسایی جفت شدن: با استفاده از لاپاراسکوپی اندومتریوز، میتوان نشانههای نارسایی جفت شدن مانند عدم رسیدن تخمک به رحم (توبال بلاک)، تنگی یا بستر شدگی لولههای تخمکگذاری را تشخیص داد و در تشخیص و درمان ناباروری کمک کرد.
- التهاب لایه داخلی رحم (Endometriosis): لاپاراسکوپی اندومتریوز به پزشک امکان مشاهده و تشخیص التهاب لایه داخلی رحم (اندومتریوز) و وجود بافت رحمی خارج از رحم (اندومتریوم) را میدهد.
مشکلات دیگری نیز ممکن است با استفاده از لاپاراسکوپی اندومتریوز تشخیص داده شوند، اما تشخیص نهایی و درمانی بستگی به نتایج بالینی و مشاهدات پزشک دارد. تشخیص صحیح و درمان مناسب همواره باید توسط پزشک متخصص انجام شود.
دکتر مهتاب مرجانی در سال ۱۳۶۷ با رتبه ۱۲ کنکور وارد دانشگاه علوم پزشکی تهران شد. وی درسال ۱۳۷۶ دوره تخصصی زنان، زایمان و نازایی را شروع کرد و از سال ۱۳۸۰ به عنوان متخصص زنان، زایمان و نازایی مشغول به کار شد. دوره تکمیلی لاپاراسکوپی را در محضر دکتر عادل شروین فرا گرفت و دوره های هیستروسکوپی، کلپوسکوپی و کربوکسی تراپی را هم به طور تکمیلی گذراند.
دکتر مرجانی عضو کمیته علمی انجمن زنان و مامایی ایران، عضو انجمن سرطانهای زنان، انجمن طب مادر و جنین و انجمن جراحان درون بین ایران است.
0 Comments