زخم دهانه رحم، دردی که درمان دارد !

زخم دهانه رحم یکی از بیماری هایی است که امروزه در بین زنان بسیار شایع شده است و در خانم های باردار بیشتر اتفاق می افتد. البته این گفته بدان معنا نیست که در دوران غیر از بارداری این عارضه اتفاق نمی افتد.

زخم دهانه رحم به شکلی که اسم آن است، وجود ندارد یعنی دهانه رحم شما زخم نمی شود. تنها دهانه رحم بیرون زده و مخملی شکل و قرمز می شود. این عارضه نگران کننده نیست و با دارو رفع می شود. در ادامه به علت های بروز، نشانه ها و درمان این بیماری می پردازیم.

زخم دهانه رحم چیست؟

در ابتدا محل دقیقه دهانه رحم را بررسی کنیم، دهانه رحم در پایین ترین قسمت رحم و در بالاترین قسمت واژن قرار دارد. دهانه رحم همان قسمتی است که خون پریود از آن جا خارج می شود و همچنین در موقع زایمان، بچه از آن بیرون می آید. اصطلاح دیگر زخم دهانه رحم، سرویسیت است.

موقعی که مخاط صورتی رنگ داخل گردنه رحم به بافت های قرمز و مخملی تبدیل شود و لایه داخلی رحم به بیرون کشیده شود، به آن زخم دهانه رحم می گویند.

علائم و نشانه های ابتلا به زخم دهانه رحم

در برخی از اوقات این عارضه بدون علامت است و با معاینه پزشک مشخص می شود. اما در مواردی نیز علائم زیر را دارا می باشد:

• درد و خونریزی در هنگام رابطه جنسی
• درد در ناحیه واژن
• درد در ناحیه لگن
• کمردرد
• ترشحات زیاد و دائمی به رنگ روشن و بد بو
• خونریزی های غیرطبیعی واژن یا لک بینی

چرا زخم دهانه رحم به وجود می آید؟

این عارضه ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود و یا حتی ممکن است از بدو تولد به صورت مادرزادی نیز وجود داشته باشد.

برخی از دلایل آن عبارت اند از:

• استفاده طولانی و زیاد از آی یو دی و یا قرص های ضد بارداری
• زایمان زیاد و متعدد
• سرطان دهانه رحم
• بالا بودن سطح هورمون زنانه
• عفونت های طولانی مدت
• اثر ضربه های شدید
• مواد شیمیایی

زخم دهانه رحم چگونه تشخیص داده میشود؟

در برخی از اوقات به صورت اتفاقی در موقع معاینه با ابزاری به نام اسپکولوم شناخته می شود. در این معاینه، التهاب و قرمزی و بیرون زدگی دهانه رحم تشخیص داده می شود.

اما گاهی با وجود علائمی که وجود دارد پزشک یک آزمایش پاپ اسیر تجویز می کند که با این آزمایش این عارضه تشخیص داده می شود.

همچنین این عارضه با معاینه لگن و بررسی ترشحات دهانه رحم نیز تشیخص داده می شود.

چه موقعی زخم دهانه رحم جدی می شود؟

در برخی از موارد این بیرون زدگی و زخم دهانه رحم باعث افزایش ترشحات واژن می شود و گاهی ممکن است در رابطه زناشویی منجر به خونریزی شود. در این صورت حتما به پزشک مراجعه کنید تا پزشک با آزمایشاتی مانند کولپوسکوپی، نوع غیر طبیعی مخاط گردن رحم را بررسی کند. در موارد بسیار کم این عارضه حالت پیش سرطانی دارد، در سنین نزدیک یائسگی و یا در زنانی که یائسه شده اند، اهمیت این معاینه و آزمایش بیشتر می شود زیرا این عارضه در زنان یائسه بسیار کم افتاق می افتد.

درمان زخم دهانه رحم یا سرویسیت

درمان زخم دهانه رحم به صورت مشخصی نیست و پزشک بسته به عوامل زیادی بهترین نوع روش درمان را انتخاب می کند.

به عنوان مثال با توجه به سلامت عمومی، سابقه پزشکی، شدت علائم و شدت زخم دهانه رحم یک نوع درمان را انتخاب می کند.

از جمله معمولی ترین روش های درمان، آنتی بیوتیک است که برای از بین بردن عفونت ها مورد استفاده قرار می گیرد، روش دیگری که برای درمان انتخاب می شود زمان دادن به بیمار و بررسی با گذر زمان مخصوصا بعد از زایمان است.

اگر این عارضه  به وسیله اشیا خارجی مانند کاندوم و یا تامپونی که به مدت طولانی در واژن قرار گرفته باشد به وجود آمده باشد، عدم استفاده از این محصولات تا زمان بهبود تجویز می شود.

اگر این عارضه ناشی از سلول های بدخیم و سرطانی دهانه رحم باشد البته باز هم بسته به شدت بیماری ممکن است از روش های LEEP، کونیزاسیون و .. استفاده شود.

راه حل دیگری وجود دارد که خیلی مرسوم نیست و به علت عوارض زیادی که دارد تنها در موارد خاص استفاده می شود که به آن فریز کردن زخم دهانه رحم می گویند.

در نتیجه پزشک بعد از تشخیص علت به وجود آمدن این عارضه آن را درمان می کند. درمان نکردن این عارضه در طول مدت زیاد ممکن است سال ها باقی بماند و منجر به رابطه جنسی دردناک و افزایش علائم شود.

چگونه به زخم دهانه رحم مبتلا نشویم؟

راه های مختلفی برای جلوگیری از به وجود آمدن این عارضه وجود دارد از جمله:

• در رابطه جنسی خود از کاندوم استفاده کنید و با مردانی که مبتلا به سوزاک (گنوره) هستند، رابطه جنسی نداشته باشید.
• واکسن HPV، این واکسن عموما برای جلوگیری از ابتدا به سرطان است که از سن 9 تا 26 سالگی تجویز می شود.
• واژن خود را آب و صابون نشویید. این کار منجر می شود تا اسید نرمال واژن دچار اختلال شود و در نتیجه دچار عفونت شوید.
• از تامپون هایی که مواد شیمیایی دارند استفاده نکنید.
• اگر مبتلا به عفونت شدید آن را قبل از تشدید درمان کنید.
• در موقع زایمان اجازه دهید تا دهانه رحم به طور طبیعی باز شود و اجازه ندهید تا دهانه رحم شما دچار پارگی شود. البته در این مورد جراح زنان و زایمان یا ماما نقش مهم تری دارد.

چرا فریز کردن توصیه نمی شود؟

اگر زخم دهانه رحم بدون عفونت باشد نیاز به فریز کردن نیز نیست. از طرفی فریز کردن یا انجماد عوارض زیادی دارد از جمله اینکه ممکن است در بارداری به مشکل برخورد کنید. همچنین با فریز کردن، دقت آزمون تشخیص سلول های سرطانی کاهش پیدا می کند.

در این روش ممکن است بخشی از بافت های سالم نیز تخریب شود.

زخم دهانه رحم در خانم باردار باعث زایمان زودرس می شود؟

بله، در صورتی که زخم عفونی شود امکان زایمان زودرس نیز بیشتر می شود. در این حالت پیشنهاد می شود  با پزشک خود مرتب در ارتباط باشید.

نتیجه

در صورت بروز هر گونه بیماری، مراجعه کردن به موقع به پزشک در درمان سریع بسیار موثر است. پس در خصوص ناراحتی و نشانه های جسمی خود، آگاهانه تر برخورد کنید. در صورت هر گونه مشاوره نیز می توانید با دکتر مهتاب مرجانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی و جراح زیبایی زنان مراجعه کنید.