این روزها بیماریهای شایعی در برخی از خانمها مشاهده میشود. حتما پیش خود میپرسید که چه بیماریهایی؟ خوب ما در این سایت میخواهیم به تعریف یکی از آنها بپردازیم که به اسم تنبلی تخمدان (سندرم تخمدان پلی کیستیک) معروف است. البته اگر بخواهیم واضحتر این موضوع را بیان کنیم، میتوان گفت که بیماری تنبلی تخمدان یک مبحث چالش برانگیز است که سوالات زیادی حول محول آن برای بسیاری از خانمهای جوان مطرح میشود.
حتما برای خیلیها از افرادی که دچار این بیماری شدهاند سوالاتی از قبیل آیا تنبلی تخمدان همیشگی است؟ درمان قطعی تنبلی تخمدان به چه صورت است؟ بهترین قرص برای تنبلی تخمدان چیست؟ تمامی این سوالات ممکن است در ذهن این بیماران خطور کند. در ادامه این مبحث از درمان تنبلی تخمدان به معرفی بهترین متخصص زنان در یوسف آباد در این زمینه میپردازیم.
علائم تنبلی تخمدان (pcod)
همان طور که گفتیم تنبلی تخمدان از جمله بیماری های زنان است که ممکن است بسیاری از بانوان را درگیر کند. اگر این بیماری به موقع تشخیص داده نشود و تحت درمان قرار نگیرد ممکن است این بیماری زمینه ساز بیماری های دیگر و حتی نازایی شود. برای درمان تنبلی تخمدان ابتدا می بایست علائم این بیماری توسط متخصص زنان مورد بررسی قرار بگیرند. از جمله علائمی که میتوانید متوجه شوید دچار مشکلات تخمدانی شدهاید، عبارتند از:
- نامنظم بودن پریودیها (قاعدگی)
- نامنظمی قاعدگی بصورت قطع قاعدگی – طولانی شدن قاعدگی- قاعدگی شدید و…
- علائم دیگر از قبیل افزایش هورمونهای مردانه
- جوش و آکنه
- افزایش موهای زائد صورت و ضخیم شدن موها
- کاهش موهای پیشانی
- چرب شدن پوست بدن
- از شایعترین مشکلات تخمدانی تنبلی تخمدان (PCO) یا سندرم تخمدان پلی کیستیک است
علت تنبلی تخمدان
در حال حاضر هیچ علت شناخته شده ای برای PCOS وجود ندارد. با این حال، ارتباطی با انسولین اضافی، التهاب با درجه پایین و ژنتیک وجود دارد. تصور می شود PCOS دارای یک جزء ژنتیکی است. افرادی که مادر یا خواهرشان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک است، نسبت به افرادی که بستگانش به این بیماری مبتلا نیستند، بیشتر در معرض ابتلا به PCOS هستند. این پیوند خانوادگی عامل خطر اصلی است.
سطوح بالاتر هورمون های مردانه
سطح بالای آندروژن مانع از ترشح تخمک (تخمکگذاری) از تخمدانها میشود که باعث چرخههای قاعدگی نامنظم میشود. تخمک گذاری نامنظم همچنین می تواند باعث ایجاد کیسه های کوچک پر از مایع در تخمدان ها شود. آندروژن بالا همچنین باعث آکنه و رشد موهای زائد در زنان می شود.
مقاومت به انسولین
زنان مبتلا به PCOS مقاومت به انسولین دارند. این بدان معنی است که سلول های بدن در برابر اثر سطح طبیعی انسولین مقاوم هستند. سپس انسولین بیشتری تولید میشود تا قند خون را در حالت عادی نگه دارد. این افزایش سطح انسولین باعث می شود که تخمدان ها بیش از حد تستوسترون تولید کنند. سطح بالای انسولین و تستوسترون باعث مشکلاتی در تخمک گذاری می شود – از این رو، مشکلات پریود و کاهش باروری. این افزایش سطح تستوسترون در خون است که باعث رشد موهای زائد در بدن و نازک شدن موهای سر می شود. افزایش انسولین نیز به افزایش وزن کمک می کند.
هورمون لوتئینیزه کننده (LH)
این هورمون در غده هیپوفیز که در قاعده مغز قرار دارد ساخته می شود. تخمدان ها را برای تخمک گذاری تحریک می کند و در کنار انسولین برای تولید تستوسترون کار می کند. سطح بالایی از LH در حدود 4 زن از هر 10 زن مبتلا به PCOS یافت می شود. سطح بالای LH همراه با سطح انسولین بالا به این معنی است که تخمدان ها احتمالاً بیش از حد تستوسترون تولید می کنند.
تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک
همانطور که بالاتر گفته شد، سندرم تخمدان پلی کیستیک یکی از شایع ترین علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCO) یا همان تنبلی تخمدان است که گفته میشود یک ناهنجاری رایج هورمونی زنان در سنین باروری است. بهتر است اینطور بگوییم که زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک دارای تخمدانهای بزرگی هستند که تعداد زیادی کیست کوچک، مایع به نام فولیکول را در خود جای دادهاند. علل شایع ناباروری این بیماری در زنان به دلیل میزان بالای هورمون های مردانه در این افراد است، تا جایی که تخمک گذاری در بدنهایشان انجام نشده و یا به صورت نامنظم انجام میگردد. در مقاله ای جداگانه مطالب بیشتری در این باره وجود دارد. برای مطالعه همه چیز درباره کیست تخمدان این مطلب را بخوانید.
مهم ترین روشهای تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCO)
- معاینه فیزیکی: در این روش معاینه بیمار باید به پزشک مراجعه حضوری داشته باشد. پزشک متخصص زنان با استفاده از قد، وزن و فشار خون بیمار را تحت معاینه قرار می دهد.
- معاینه لگن: پزشک اندام تناسلی و تولید مثل و همچنین لگن بیمار را با استفاده از دست مورد معاینه قرار می دهد. علت آن است تا اگر رشد غیرطبیعی یا توده ی خاصی در این نواحی وجود دارد، پزشک بتواند آن را تشخیص دهد.
- آزمایش خون: با استفاده از آزمایش خون پزشک متخصص زنان می تواند علل نامنظم بودن پریود و همچنین سطح هورمون ها را مورد بررسی قرار دهد. هورمون آندروژن هورمونی است که موجب سندروم تخمدان پلی کیستیک می شود. پزشک متخصص زنان با استفاده از آزمایش خون می تواند سطح این هورمون و تغییرات آن را مورد بررسی قرار دهد.
- سونوگرافی: از رایج ترین روش های تشخیص و درمان تنبلی تخمدان، استفاده از سونوگرافی است. پزشک متخصص زنان با استفاده از سونوگرافی اولترا سوند ظاهر تخمدان ها مو همچنین میزان ضخامت دیواره ی داخلی رحم را مورد بررسی قرار می دهد. در این روش معاینه متخصص زنان پروب دستگاه سونوگرافی را درون واژن وارد می کند و سپس با استفاده از تصاویری که مشاهده می کند، وضعیت تخمدان ها را مورد بررسی قرار می دهد.
درمان تنبلی تخمدان
به گفته ی بهترین متخصص زنان در تهران برای درمان تنبلی تخمدان علاوه بر اصلاح سبک زندگی و ورزش کردن، دو راه دارو درمانی و عمل جراحی، برای درمان تنبلی تخمدان وجود دارد.در گام نخست پزشک متخصص زنان سعی می کند با استفاده از دارو درمانی روند درمان تنبلی تخمدان را پیگیری کند. لازم است بدانید در بسیاری از موارد تنبلی تخمدان منجر به نازایی و یا ناباروری می شود. بنابراین الزامی است این بیماری به صورت جدی تحت درمان قرار بگیرد.
متاسفانه تنبلی تخمدان یا تخمدان پلیکیستیک یک بیماری ژنتیکی است بنابر این نمی توان ژن های بیمار را تغییر داد. برای این بیماری درمانی کامل و دائمی وجود ندارد. اما می توان با کمک روش های مختلفی عوارض ناشی از بیماری یا مشکلاتی که این مسئله ایجاد میکند را کاهش داد و کنترل کرد. برای مثال مشکل عدم باروری یکی از مسائلی است که در این افراد برای زنان آزار دهنده است. می توان با کمک تحریک تخمک گذاری و روش های مختلف درمان ناباروری به بارداری فرد کمک کرد. یا برای درمان پرمویی در این زنان دارو های ضد هورمون مردانه تجویز می شود. مشکلات قاعدگی نیز از دیگر مواردی است که در تنبلی تخمدان مسئله ساز است و با روش های مختلفی آن را درمان می کنند.
کنترل سندروم پلی کیستیک
Pco درواقع بیماری ژنتیکی است که تا آخر عمر نیازمند کنترل است تا برای بخش های دیگر بدن مشکلی ایجاد نکند. افرادی که به تنبلی تخمدان مبتلا هستند لازم است تا در سبک زندگی خود تفاوت های مشخصی را ایجاد کنند.اگر شما نیز به تخمدان پلیکیستیک مبتلا هستید، در ادامه به کنترل هایی که لازم است در زندگی خود داشته باشید می پردازیم .
در واقع مهم ترین چیزی که کنترل آن اهمیت دارد کنترل وزن ، کنترل استرس و داشتن فعالیت بدنی کافی است. افزایش وزن و اضطراب از عوامل تشدید کننده علائم بیماری است. رعایت رژیم غذایی مناسب که شامل مواد مغذی کافی باشد می تواند در کاهش عوارض بسیار موثر باشد. همچنین ورزش و فعالیت بدنی کافی افزون بر همه مزایایی که دارد از افزایش وزن نیز جلوگیری می کند.
همچنین در این افراد به علت تغییرات ژنتیکی که در همه سلول ها وجود دارد و اختلالی که در ترشح برخی هورمون ها وجود دارد ، زمینه ابتلا به دیابت وجود دارد و این افراد باید در مصرف قند و شیرینیجات حساسیت داشته باشند و مصرف مواد قندی را به شدت کنترل نمایند.
بارداری در سن پایین
به علاوه به افرادی که تخمدان پلی کیستیک دارند توصیه می شود تا در سنین پایین تری برای بارداری اقدام نمایند. با افزایش سن احتمال بارداری نیز کاهش میابد. پس بهتر است در این افراد بارداری زیاد به تعویق نیفتد چرا که با افزایش سن مشکلات ناباروری پدید می آید و می تواند دردسر ساز باشد.
اگر متخصص زنان نتواند با استفاده از دارو درمانی بیماری را کنترل و مدیریت کند، اقدام به عمل جراحی می کند. متخصص زنان معمولا با استفاده از عمل لاپاراسکوپی این جراحی را انجام می دهد.
داروهای هورمونی
با رعایت نکات گفته شده و کاهش استرس و کنترل رژیم غذایی در افراد در بسیاری از موارد می توان دارو های هورمونی را کاهش داد و یا حتی مصف دارو های هورمون را با مشورت پزشک متوقف کرد. در این حالت تنها با برگشت علائم مصرف دارو لازم می شود.
یکی از سوالات متداولی که درباره تخمدان پلی کیستیک پرسیده می شود مربوط به تاثیر مصرف قرص های ضد بارداری بر روی این بیماری و پیشرفت ان است. در این باره باید گفت این قرص ها یکی از اصلی ترین دارو هایی هستند که در اغلب موارد در این بیماری تجویز می شود. اما در برخی زنان این قرص ها دارای عوارضی هستند که در این حالت می توان دارو های دیگری را جایگزین آن کرد.
درمان تنبلی تخمدان در خانه
اگر از درمان های دیگری برای PCOS استفاده می کنید، این درمان ها مطمئناً در دراز مدت به شما کمک خواهند کرد.
به طور مرتب ورزش کنید.
می توانید پیاده روی کنید، بدوید یا به باشگاه بروید، اما این کار را به طور منظم انجام دهید. تمرینات را به تدریج افزایش دهید تا تبدیل به یک فعالیت استرس زا نشود. یکی از مشکلاتی که بیماران سندرم تخمدان پلی کیستیک دارند این است که نمی توانند به راحتی وزن کم کنند. با این حال، به یاد داشته باشید که حتی اگر نتوانید تفاوت را در ترازو ببینید، به شما در کاهش علائم در طولانی مدت کمک می کند.
به طور خاص، روی تمرینات زیر شکم تمرکز کنید. اینها به از بین بردن چربی شکم کمک می کنند. ممکن است در ابتدا مانند یک قطره در اقیانوس به نظر برسد. با این حال، به یاد داشته باشید که برای ساختن یک اقیانوس عظیم، هر قطره لازم است. نتایج را در دراز مدت خواهید دید.
رژیم غذایی سالم را حفظ کنید.
یک رژیم غذایی سالم و به موقع می تواند در پیشگیری از PCOS یا کاهش علائم آن معجزه کند. باید از خوردن شیرینی جات و غذاهای سرخ شده به طور کامل خودداری کنید. به طور کلی از غذاهای پر کالری خودداری کنید. وقتی هوس شیرینی می کنید، یک سیب بخورید. به جای وعده های غذایی بزرگ و نامنظم، مکرر وعده های غذایی کوچک بخورید. این همچنین به شما کمک می کند تا از میان وعده های میان وعده خودداری کنید.
صبحانه مهم ترین وعده غذایی روز است. اطمینان حاصل کنید که صبحانه مقوی را به موقع میل کنید. برای وعده غذایی خود برنامه ریزی کنید و به برنامه خود پایبند باشید. این به شما کمک می کند از غذاهای ناسالم دوری کنید. غذاهای فیبری مانند برنج قهوه ای و نان سبوس دار را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. از محصولات لبنی اجتناب کنید.
چرخه تخمک گذاری را ثابت نگه دارید
PCOS بر چرخه تخمک گذاری تأثیر می گذارد. در قاعدگی و باروری اختلال ایجاد می کند و باعث می شود دوره های قاعدگی نامنظم و بارداری مشکل شود. چرخه تخمک گذاری پایدار در کنترل علائم PCOS مهم است. شما می توانید با اجتناب از بلع غیر طبیعی به خود کمک کنید. به عنوان مثال، گاهی اوقات، زنان برای به تعویق انداختن چرخه قاعدگی خود قرص مصرف می کنند. این باید به حداقل برسد، اگر به طور کامل اجتناب نشود. در صورت لزوم، آن را به ندرت یک بار در سال انجام دهید.
بدن و ذهن خود را بدون استرس نگه دارید
بی نظمی و روتین می تواند همه ما را درگیر کند. حالتی از آرامش را دنبال کنید که از آن لذت می برید. یوگا یک تمرین عالی و همه جانبه است که به سوزاندن چربی های سرسخت و اضافی کمک می کند. بهترین چیز در مورد یوگا این است که می توان آن را به صورت گروهی انجام داد. این به شما انگیزه می دهد که با آن پشتکار داشته باشید. برای کسانی از شما که زمان رفتن به کلاس را ندارید، می توانید این تمرینات یوگا را در محل کار امتحان کنید.
با طبیعت و خودت باش. هوای تازه ایدههای تازه را القا میکند و به شما دیدگاه جدیدی نسبت به زندگی هدیه میدهد. در مدیتیشن بنشینید. مدیتیشنهای هدایتشده به شما کمک میکند تا از تنش خلاص شوید و از شر آن خلاص شوید و آبهای خلاقانهتان را آزاد کنید. همچنین به دفع اضطراب و افسردگی کمک خواهد کرد.
نتیجه گیری
در انتها به خاطر داشته باشید لازم است تا همیشه تحت نظر پزشک باشید تا میزان پیشرفت بیماری و علائم را کنترل کند. به صحبت ها و توصیه های پزشک خود توجه کنید و آن را در برنامه زندگی خود وارد کنید. می توانید سوالات خود را درباره انواع بیماری های تخمدان و رحم ، بارداری و نازایی در بخش نظراات از دکتر مهتاب مرجانی متخصص زنان و زایمان و نازایی بپرسید.
دکتر مهتاب مرجانی در سال ۱۳۶۷ با رتبه ۱۲ کنکور وارد دانشگاه علوم پزشکی تهران شد. وی درسال ۱۳۷۶ دوره تخصصی زنان، زایمان و نازایی را شروع کرد و از سال ۱۳۸۰ به عنوان متخصص زنان، زایمان و نازایی مشغول به کار شد. دوره تکمیلی لاپاراسکوپی را در محضر دکتر عادل شروین فرا گرفت و دوره های هیستروسکوپی، کلپوسکوپی و کربوکسی تراپی را هم به طور تکمیلی گذراند.
دکتر مرجانی عضو کمیته علمی انجمن زنان و مامایی ایران، عضو انجمن سرطانهای زنان، انجمن طب مادر و جنین و انجمن جراحان درون بین ایران است.
0 Comments